ADLでもある排泄行為のなかでも、尿失禁というトラブルは直接命にかかわるものではありません。
しかし、本人の自尊心を傷つける事、介護者の精神的な負担にもつながることから非常にQOLの低下を招きやすい問題と言えます。
そこで今回は尿失禁によるQOLを評価するための質問票である“ICIQ-SF”について解説します。
ICIQ-SFとは？
ICIQ-SF（International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form)は、2001年のパリで開催された第2回国際尿失禁会議にて採択されました。
開発自体は1998年から始まり、最初は10項目の質問事項からなる開発版を使用し、内容的妥当性、構成概念的妥当性、信頼性、反応性について分析、検証が行われたようです。
そもそも、それまでは日本では尿失禁の診断におけるQOLの定量的な評価はあまりされなかった…ようですね。
ICIQ-SFの日本語版について
ICIQ-SFの日本語版としては“尿失禁症状・QOL評価質問票”とも呼ばれています。
3項目からなるshort-formの質問票として臨床や現場で使用されています。
ICIQ-SFの対象について
ICIQ-SFは男女、年齢を特に問わず、尿失禁の種類も問わないで使用できます。
ICIQ-SFの質問項目について
ここでは、ICIQ-SFの質問項目について解説します。
Q1.どれくらいの頻度で尿が漏れますか?
| 頻度 | 点数 |
|---|---|
| なし | 0 |
| おおよそ1週間に1回あるいはそれ以下 | 1 |
| 1週間に2〜3回 | 2 |
| おおよそ1日に1回 | 3 |
| 1日に数回 | 4 |
| 常に | 5 |
Q2.あなたはどれくらいの量の尿漏れがあると思いますか?
(あてものを使う使わないにかかわらず、通常はどれくらいの尿漏れがありますか?)
| 頻度 | 点数 |
|---|---|
| なし | 0 |
| 少量 | 2 |
| 中等量 | 4 |
| 多量 | 6 |
Q3.全体として、あなたの毎日の生活は尿漏れのためにどれくらいそこなわれていますか?
（全くない） 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（非常に）
Q4.どんな時に尿が漏れますか? (あなたにあてはまるものすべてをチェックして下さい)
なし：尿漏れはない
トイレにたどりつく前に漏れる
咳やくしゃみをした時に漏れる
眠っている間に漏れる
体を動かしている時や運動している時に漏れる
排尿を終えて服を着た時に漏れる
理由がわからずに漏れる
常に漏れている
ICIQ-SFの点数と解釈について
点数ですが、Q1～Q3までの質問に対しての回答の点数合計は21点満点となり、点数の高いほど重症となります。
ICIQ-SFの妥当性、信頼性、反応性について
ICIQ-SFにおいて、
- 信頼性はkappa値0.57～0.90（テスト-再テスト法での一致率）
- 内的整合性はCronbachα係数0.95
- 反応性についても優位な変化をもたらした
…という結果があります。
ICIQ-SFのカットオフ値について
ICIQ-SFは尿失禁におけるQOLの評価として使用されているので、カットオフ値で判定するというよりは、複数回行った際の点数の変動を比較検討する…という使用方法が前提となっていると考えられます。
ICIQ-SFの質問用紙（pdf）について
現在インターネット上にICIQ-SFの質問用紙（PDF）があるので使用する場合はこちらからダウンロード可能です。
＊松原徳洲会病院の公式サイトにリンクします
