基本情報

観察ポイント・記録テンプレート

記録例：Game & Watch『Octopus』風課題を3分間実施。開始直後は財宝獲得を優先し、タコ足の動きを十分確認せず進む場面が多かった。2回失敗後、「財宝を1回取ったら戻る」「危ない時は待つ」と方略を共有したところ、待機してタイミングを取る行動が増えた。後半は得点よりも安全に戻る判断が可能となり、失敗後も「今のは欲張った」と自己分析できた。生活場面では、歩行時や家事動作時に「一度止まって確認する」行動へつなげる。

生活への転移

ゲーム内で見られた反応を、生活行動へ翻訳します。ここがないと、臨床活用ではなく単なるレクリエーション紹介で終わります。

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記録例：Game & Watch『Parachute』を用いて、視覚追跡、左右方向への予測的操作、複数対象の優先順位づけを確認した。開始直後は、先に飛び降りた対象を追い続ける傾向があり、右側の着水までの猶予が短い対象への注意転換が遅れて受け損ねがみられた。2回目以降、「誰が先に出たか」ではなく「誰が先に危ないか」を確認し、落下位置と残り時間を見ながらボートを動かすよう促すと、連続成功数が増加した。一方、複数対象が続く場面では視線が一方に残りやすく、次の対象への注意移行に遅れがみられた。生活場面では、歩行時の人や自転車の動きへの対応、配膳・調理時の緊急度判断、物品操作時の先読み行動と関連づけて練習を継続する。

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ゲーム内で見られた反応を、生活行動へ翻訳します。ここがないと、臨床活用ではなく単なるレクリエーション紹介で終わります。

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記録例：Game & Watch「LION」を使用し、座位にて3分間実施。操作方法は開始前の説明で理解可能。プレイ中、右側のライオンへの反応は比較的速いが、左側上方への注意が遅れ、脱走場面が複数回みられた。失敗時に一時的な焦りはあるが、声かけにより再開可能。「左を見るのを忘れる」と本人の気づきあり。病棟内移動時の左側確認、配膳時の左右確認課題へつなげる方針。

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記録例：Game & Watch『ヘルメット』を用い、座位で約5分実施。操作方法は短い説明で理解可能。序盤は落下物に反応してすぐ移動しようとし、危険なタイミングでの接触が複数回みられた。OTが「少し待ってから進む」と声かけすると、次試行では一時停止してから移動する場面が増加した。画面左側の落下物への反応がやや遅く、視線が移動先に固定されやすい傾向あり。振り返りでは「急ぐとぶつかる」「待った方が通れる」と発言あり。病棟廊下移動時の曲がり角確認、車椅子移動時の一時停止行動へ接続して練習予定。

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記録例：Game＆Watch『マンホール』を3分間実施。ルール理解は良好で、開始直後は左側の穴への反応は安定していた。一方、右上・右下への視線移動が遅れ、歩行者の接近に気づくまで時間を要した。失敗後は一時的に焦りがみられ、ボタン操作が連続的になったが、「一度画面全体を見ましょう」と声かけすると再び落ち着いて操作できた。本課題では、複数箇所への注意配分、視覚探索の偏り、焦りによる操作精度低下が観察された。生活場面では、歩行時の左右確認や調理中の複数作業確認において、確認順序を決める支援が有効と考えられる。

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記録例：Game＆Watch『ジャッジ』を5分実施。数字の大小理解は可能で、基本ルールも保持できていた。序盤は数字確認後に適切に攻撃・回避を選択できたが、連続して負けた後に反応が早まり、数字を確認する前にボタンを押す場面が2回みられた。声かけにより「先に押したくなった」と自己認識でき、その後は一拍置いてから操作することでエラーが減少した。生活場面では、焦った時に確認前に行動する傾向との関連を確認し、服薬確認や移動前確認でも「一度見てから動く」方略へつなげる。

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記録例：Game＆Watch『バーミン』を座位で実施。1分×2回実施後、探索範囲を広げた条件を1分実施。右側刺激への反応は比較的安定していたが、左側刺激で操作開始が遅れる場面が複数回みられた。ミス後に画面中央へ視線が固定され、次の左右刺激への反応が遅れる傾向あり。手指操作そのものは可能だが、焦りが出るとボタン操作が強くなり、連続ミスにつながった。「画面全体を見る」「ミス後に一度呼吸を置く」「左右端を交互に確認する」ことを助言したところ、再実施では連続ミスが減少した。生活場面では、廊下移動時や台所作業時に左側確認を意識的に入れる練習へつなげる。

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記録例：フラッグマンを使用し、数字刺激への選択反応と順序記憶を確認した。単発数字への反応は概ね可能であったが、3桁以上の順序再現で入れ替わりが増加した。特に後半の数字を急いで押す傾向があり、ミス後は一時的に焦りが増したが、深呼吸と「一度見てから押す」方略で正答率が改善した。生活場面では、服薬手順や調理手順など、複数工程を一度に伝える場面で同様の混乱が生じる可能性がある。今後は、手順を2項目ずつ提示し、確認してから次へ進む方法を練習する。

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記録例：Game & Watch『Ball』を5分間実施。座位姿勢は安定。開始直後はボールの落下位置を追えていたが、得点が上がるにつれて右側の反応遅延が目立ち、押し間違いが増加した。失敗後は「焦ると押しすぎる」と本人から発言あり。OTの声かけで視線を中央に戻すと成功回数が増加。生活場面では、調理中に複数工程が重なる場面で同様の焦りが出る可能性があるため、手順を1つずつ区切る方法へ転移を検討する。

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ゲーム内で見られた反応を、生活行動へ翻訳する。ここがないと、臨床活用ではなく単なるレクリエーション紹介で終わる。