GHQ（General Health Questionnaire）は、精神健康のスクリーニングに使われる自己記入式質問紙で、幅広い設定で効果的に活用されています。
本記事ではこの検査の目的や特徴、方法などについて解説します。
GHQとは？
GHQ（General Health Questionnaire）は、精神健康調査票とも呼ばれる精神的健康状態を評価するために広く使用される自己報告式のスクリーニングツールです。
このツールは、主に心理社会的な不調を経験しているが、まだ臨床的な精神疾患の診断を受けていない人々を識別するためにDavid Goldberg氏によって設計されました。
GHQは、精神医学の分野での研究や一般医療設定でのスクリーニングにおいて、神経症的な症状や一般的な精神的健康問題を効果的に識別するために使用されます。
目的
GHQ（General Health Questionnaire）の目的は、精神的健康状態を効果的にスクリーニングし、潜在的な心理社会的問題を早期に識別することにあります。
ここではGHQの目的として…
- 心理社会的不調の早期識別
- 精神健康問題の範囲と重症度の評価
- 多文化的な環境での適用性
- 精神健康研究への貢献
…について解説します。
心理社会的不調の早期識別
GHQは、心理社会的ストレスや不調を経験している個人を迅速に識別することを目的としています。
このツールは、臨床的な精神疾患の診断を受けていない一般の人々の中から、精神的な健康問題を抱えている可能性がある個人を見つけ出すために設計されました。
GHQは、個人が最近経験した感情的な不調や行動の変化に関する自己報告に基づき、ストレス、不安、うつ症状などの兆候を評価します。
この早期識別により、適切な介入やサポートを迅速に提供することが可能となり、精神健康問題の悪化を防ぐことができます。
精神健康問題の範囲と重症度の評価
GHQは、精神健康の範囲と重症度を評価するためにも使用されます。
このツールによって、個人がどの程度心理社会的な問題に直面しているか、そしてその問題が日常生活にどのような影響を及ぼしているかを測定することができます。
GHQは、感情的な不調や心理社会的なストレスの程度を定量化し、個人が専門的な精神健康サービスを必要としているかどうかを評価するのに役立ちます。
これにより、必要な治療やサポートを受けるための第一歩となります。
多文化的な環境での適用性
GHQは、異なる文化や社会においても適用可能であることを目指しています。
このツールの設計は、人種、宗教、文化的背景にかかわらず、広範な人々に適用できるようになっています。
GHQの質問項目は、普遍的な感情や行動の変化に焦点を当てているため、多様な人々が自身の経験を正確に報告できるようになっています。
この普遍性により、GHQは国際的な研究や多文化的な設定での精神健康評価に非常に有用なツールとなっています。
精神健康研究への貢献
GHQは、精神健康の研究において重要な役割を果たします。
このツールを使用することで、研究者は精神健康問題の分布、発生率、およびそれらが個人や社会に与える影響についての洞察を得ることができます。
GHQは、精神健康に関連する多様なトピックを探求するための基盤として機能し、新たな治療法や介入戦略の開発に寄与します。
また、時間の経過とともに精神健康の傾向を追跡し、公衆衛生政策やプログラムの計画に重要なデータを提供することも可能です。
特徴
GHQ（General Health Questionnaire）は、精神健康のスクリーニングに広く用いられるツールであり、その特徴は多岐にわたります。
ここではその特徴として…
- 自己報告式質問紙
- 複数のバージョン
- 高い信頼性と妥当性
- 多文化的適用性
- 簡便でアクセスしやすい
…について解説します。
自己報告式質問紙
GHQは自己報告式の質問紙であり、個人が自身の精神的健康状態について報告する方法です。
これにより、被験者はプライバシーを保持しながら、自分自身の感情や行動の変化について評価することができます。
自己報告式であるため、実施が容易であり、大規模な集団に対しても効率的に実施することが可能です。
しかし、自己報告には主観性が伴うため、結果の解釈には注意が必要です。
複数のバージョン
GHQは60項目のオリジナル版のほか、30項目、28項目、12項目といった複数の短縮版が存在します。
これにより、異なる研究目的や実施環境に応じて最適なバージョンを選択することができます。
短縮版は実施時間が短く、特に時間的制約がある状況や大規模調査で有用です。
各バージョンは特定の精神健康問題に焦点を当てつつ、幅広い精神的健康状態を評価するためにバランスよく設計されています。
高い信頼性と妥当性
GHQは、その信頼性と妥当性について広範な研究によって検証されています。
これは、GHQが精神的健康問題を一貫して正確に識別し、さまざまな人口統計学的背景を持つ被験者群においても効果的であることを意味します。
GHQの信頼性は、時間を超えて安定した結果を提供する能力によって、その妥当性は、測定しようとしている精神健康状態を正確に反映する項目に基づいています。
多文化的適用性
GHQは、異なる文化的背景を持つ人々に適用可能であることが証明されています。
このツールは、特定の文化や社会的文脈に限定されず、普遍的な精神健康の概念を探る質問を含んでいるため、世界中で有効に使用することができます。
多文化的適用性は、国際的な比較研究や多様な集団における精神健康の調査を容易にし、広い範囲の環境でのGHQの利用を促進します。
簡便でアクセスしやすい
GHQは実施が簡単で、特別な訓練を受けていない人々でも容易に使用することができます。
この特徴は、臨床設定だけでなく、学校、職場、コミュニティレベルでのスクリーニングにGHQを適用することを可能にします。
また、GHQの短縮版は5分から10分程度で完了するため、忙しい環境や大規模な調査での利用に特に便利です。
短縮版の種類
GHQ（General Health Questionnaire）には、オリジナルであるGHQ60の他にいくつかの短縮版があります。
これらの短縮版は特定の設定やニーズに応じて、より簡便に精神健康をスクリーニングするために開発されました。
ここでは…
- GHQ60
- GHQ30
- GHQ28
- GHQ12
…について解説します。
GHQ60
日本版GHQ60は、1985年に開発されたオリジナルのGHQ60項目版の日本語版であり、神経症の発見や症状の把握に特化しています。
このバージョンは、神経症的な症状を広範囲にわたって評価することを目的としており、精神医学的な研究や臨床設定での使用に適しています。
60項目という充実した内容は、患者の精神健康状態を多面的に理解するのに役立ちます。
この詳細なアプローチにより、精神医学的な介入やサポートが必要な個人を的確に識別することが可能となり、患者の治療計画において重要な情報を提供します。
GHQ30
日本版GHQ30は、より一般的な疾患傾向や、身体的症状、睡眠障害、社会的活動の障害、不安、気分変調、希死念慮、うつ傾向など、精神健康の様々な側面をカバーする30項目の質問から構成されています。
この短縮版は、個人の精神健康状態を迅速に評価するための効率的なツールとして開発されました。
GHQ30は、精神的な健康問題の初期スクリーニングや、精神疾患のリスクがある個人を特定するために特に有用です。
このバージョンは、診療所や一般医療設定での使用に適しており、患者の精神健康支援に貢献します。
GHQ28
日本版GHQ28は、身体的症状、不安と不眠、社会的活動の障害、うつ傾向を評価する28項目から成り立っています。
この短縮版は、精神健康の特定の側面に焦点を当て、これらの問題が個人の日常生活に与える影響を理解することを目的としています。
GHQ28は、精神健康の問題を迅速に識別し、特に職場や教育機関などの特定の環境でのウェルビーイングの促進に役立ちます。
このバージョンは、特定の精神健康の課題に対する介入や支援の必要性を早期に特定するのに適しています。
GHQ12
日本版GHQ12は、時間をかけられない調査研究や、より簡便な実施を求める場合に最適な12項目の質問から構成されています。
2013年に発行されたこの最も短縮されたバージョンは、高い妥当性と信頼性を維持しながら、精神健康状態の迅速なスクリーニングを可能にします。
GHQ12は、大規模な集団調査や公衆衛生の研究、職場でのウェルビーイングの評価に特に有用であり、限られた時間の中で効果的な精神健康のスナップショットを提供します。
このバージョンは、広範囲にわたる使用においても、精神健康問題のスクリーニングにおける信頼性の高いツールとして機能します。
適用範囲
GHQ（General Health Questionnaire）の年齢適用範囲としては非常に幅が広く、12歳0か月～成人となっています。
そのため、活用できる場面も様々で多様な設定と目的に対応することができます。
ここでは、その適用場面として…
- 一般医療設定
- 精神医学的研究
- 職場でのウェルビーイングの評価
- 教育機関での使用
- 公衆衛生と予防医学
…について解説します。
一般医療設定
GHQは、一般医療設定での精神健康スクリーニングに広く用いられます。
一般医師や専門医が患者の精神健康状態を迅速に評価し、必要に応じてさらなる精神医学的評価や治療を行うための指標としてGHQを利用します。
これにより、非精神医学的診療所や病院においても、精神健康問題を持つ患者を効果的に識別し、適切なケアへと繋げることができます。
精神医学的研究
GHQは、精神医学的研究における重要なツールです。
研究者は、特定の人口集団内での精神健康問題の有病率や、精神健康状態とその他の変数（例えば、生活習慣、社会経済的地位、職業ストレスなど）との関連性を調査するためにGHQを使用します。
GHQのデータは、精神健康に関する政策立案や予防プログラムの開発にも役立てられます。
職場でのウェルビーイングの評価
GHQは、職場における従業員の精神健康とウェルビーイングの評価にも応用されます。
企業や組織は、GHQを使用して従業員のストレスレベルや精神健康状態を定期的に測定し、職場の健康促進プログラムや介入の効果を評価することができます。
これにより、職場の生産性の向上や従業員の満足度の向上に繋がる、健康でサポートされた職場環境の構築を目指します。
教育機関での使用
GHQは、学生や教育関係者の精神健康を評価するために教育機関で使用されることがあります。
学生の精神健康問題を早期に識別し、カウンセリングやその他の支援サービスへの参加を促すことで、学業成績や全体的な学校生活の質の向上に貢献します。
公衆衛生と予防医学
GHQは公衆衛生の分野や予防医学においても重要な役割を果たします。
地域コミュニティや特定の人口集団を対象とした調査において、精神健康問題のスクリーニングや追跡調査にGHQが利用されることがあります。
これは、地域社会における精神健康支援のニーズを把握し、適切なリソースの配分や介入プログラムの開発を支援します。
実施時間
GHQの種類にもよりますが、おおよそ5分～10分で実施可能になります。
方法
GHQ（General Health Questionnaire）の使用方法は、簡潔で直接的なプロセスに従います。
ここではその方法として…
- 準備
- 実施
- 採点と解釈
- フォローアップ
…というプロセスで解説します。
準備
まずGHQを使用する目的を明確にします。
これは、精神健康のスクリーニング、研究、職場でのウェルビーイング評価など、さまざまな形態を取り得ます。
そのうえで使用するGHQのバージョン（12項目、28項目、30項目、60項目など）を選択します。
利用可能な時間、目的、対象者の特性を考慮して選択し、GHQの質問紙を準備します。
実施
対象者にGHQの目的とプロセスについて説明し、参加に関する同意を得ます。
プライバシー保護と機密性の保持に関する説明も行います。
その後対象者に質問紙を配布し、指示に従って回答を記入してもらいます。
一般的に、GHQは自己記入式で、各項目に対する自分の状態を反映した回答を選択してもらいます。
全ての回答が記入された質問紙を回収します。
採点と解釈
GHQは通常、四点法のスコアリング方式を使用します。
使用する採点法は、研究の目的や設定に応じて選択されます。
各項目の回答に基づき、総スコアを計算します。
高いスコアは、潜在的な精神健康問題の存在を示唆する可能性があります。
総スコアを解釈し、必要に応じてさらなる評価や介入のための基準とします。
特定のカットオフスコア以上の場合、精神健康の専門家による詳細な評価が推奨されます。
フォローアップ
必要に応じて、個人または関係者に結果を共有します。
プライバシーと機密性の尊重に注意しながら、支援や介入の選択肢を提案することができます。
またGHQで潜在的な問題が示唆された場合、さらなる精神健康評価や、必要に応じて治療やカウンセリングへの参加を勧めます。